耳聋治疗1

耳聋治疗1.传导性聋和混合性耳聋的治疗早期积极治疗急、慢性化脓性中耳炎和分泌性中耳炎是防治传导性聋的重要措施

鼓室成形术对提高传导性聋的听力有一定效果,全人工听骨和部分人工听骨的应用,使传导性聋鼓室成形术的听力效果有了明显的改善

随着人工听觉植入技术的发展,近些年来植入式听觉装置骨锚式助听器和振动声桥的应用为传导性耳聋和混合性耳聋的治疗开辟了新的治疗选择

骨锚助听器是可植入的骨传导听力系统,适用于传导性或混合型听力障碍,以及单侧耳聋

骨锚助听器采取称为直接骨传导的方式

这种方式,在许多方面跟传统的气导和骨导助听设备是不同的

一个微小的钛植入体被固定在耳后的骨中,就会跟人体的骨头发生骨融合作用

成人形成骨融合需要大约三个月,儿童需要六个月

骨融合一旦形成,就可以把一个桥基固定在钛植入体上,然后把言语处理器夹在上面

言语处理器监测到声音时,即将声音通过骨头直接传送到内耳

这个过程绕过了外耳和中耳

振动声桥是一种中耳植入装置,相对于其他助听设备,适用范围更加广泛

主要适用于中度到重度的感应神经性聋、传导性聋和混合性聋的成人和儿童

振动声桥与助听器不同,助听器只是简单地放大声音,而振动声桥是把声音转化为机械振动;振动声桥也不同于人工耳蜗,人工耳蜗发送电信号刺激神经纤维,而振动声桥是产生机械振动并传送到中耳结构或直接传送到内耳

通过振动声桥所听到的语言和其他声音信号清晰并具有良好的声音质量

在复杂的听力环境中,如存在较大的背景噪音时,都能无障碍地进行交流

还可以听见更轻微更高频率的声音,如儿童的说话声、小提琴的演奏声

与此同时,振动声桥植入后患者外耳道完全开放,由此消除了由耳道封闭带来的阻塞感和其他不适感;佩戴时也很舒适美观

2.感音神经性聋和中枢性耳聋的治疗对于感音神经性耳聋,重点在于预防和早期发现和治疗

目前在我国开展的耳聋基因诊断和新生儿听力筛查工作,极大地改善了感音神经性耳聋的发病状况

(1)积极防治因急性传染病所引起的耳聋,做好传染病的预防、隔离和治疗工作,增强机体(尤其是儿童)的抵抗力

(2)对耳毒性药物的使用,要严格掌握适应证,如有中毒现象应立即停药,并用维生素和扩张血管的药物

(3)根据不同的原因和病理变化的不同阶段可采取不同药物综合治疗,如增进神经营养和改善耳蜗微循环的药物、各种血管扩张剂、促进代谢的生物制品等

(4)随着电子技术、计算机技术、生物材料科学以及生物医学工程技术的发展,从上世纪末开始,人工耳蜗、振动声桥以及骨锚式助听器在国外进入临床应用

人工耳蜗植入适用于重度到极重度感音神经性耳聋患者;人工耳蜗是目前惟一能使全聋患者恢复听力的医学装置

振动声桥和骨锚式助听器适用于中重度感音神经性耳聋、传导性耳聋以及混合性耳聋的患者

上述3类植入式听觉装置几乎覆盖了各类、不同程度的听力损失患者的听力恢复治疗,使不同程度的耳聋患者、甚至全聋患者恢复到接近正常的听力,使全聋患者能够进入正常学校,甚至使用电话交流

人工耳蜗植入需要患者具有足够数量的听神经残留,刺激电极将插入耳蜗内,如果患者的听神经不存在,例如听神经瘤切除术后的患者,是无法接受人工耳蜗植入的

听觉脑干植入可以将刺激电极放于患者的脑干(耳蜗核),患者仍然可以重新获得听力,这项技术在国外已经较为成熟,目前国内尚无成功病例的报道

适应证包括双侧听神经瘤、耳蜗骨化、内听道狭窄听神经发育不全等

这类患者在接受听觉脑干植入可以重获听觉,据报道植入患者的言语感知能力差于人工耳蜗植入患者

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耳聋的程度如何确定?"根据世界卫生组织的建议,多根据纯音测听的结果将耳聋分成五度,依次为轻度、中度、中重度、重度和极度耳聋

倪道凤教授 北京协和医院 耳鼻喉科来自:百科名医网耳朵听不见了怎么办?"1.早期发现,及时治疗高海海副主任医师 南京医科大学第二附属医院 耳鼻喉头-颈外科来自:百科名医网发现儿童耳聋怎么办?一旦发现儿童听力下降,不应迟疑观望,我们已经说过“贵人开口迟”的说法是错误的,等等看也是不对的,还有一些医生经新生儿听力筛查已经发现患儿存在听力障碍,但只告诉家长三个月或数月后复查,不作任何治疗处理

实际上治疗和干预得越早越好

我们的动物实验发现,动物致聋后第四天,脑干的听觉耳蜗核细胞面积就发...倪道凤教授 北京协和医院 耳鼻喉科来自:百科名医网突聋的就诊指南"最近有非常多的患者遭遇突聋,他们深受痛苦,我也感同身受,因为身边朋友也曾得过

杨华副主任医师 北京协和医院 耳鼻喉科来自:百科名医网如何让老年性耳聋慢点来?"迄今为止,尚无确切的方法可以用来逆转听力老化的进展

但这并不是说,老年性耳聋就无法防治了,老年朋友如果能在日常生活中注意预防保健,则可大大延缓听力老化进程

高海海副主任医师 南京医科大学第二附属医院 耳鼻喉头-颈外科来自:百科名医网人工耳蜗使聋哑人彻底告别了无声世界"听力与语言是人类相互交流和认识世界的重要手段,然而,耳病和听力障碍的阴霾却袭扰着人类

据世界卫生组织估算,全世界有轻度听力损失者近6亿,中度以上的听力损失者2.5亿

我国有听力障碍残疾人2057万,居各类残疾之首,占全国人口的16.79%,其中七岁以下聋幼儿可达80万,每年还将新产生聋儿3万...余力生主任医师 北京大学人民医院 耳鼻喉科来自:百科名医网

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