直肠脱垂临床表现主要症状为有肿物自肛门脱出
初发时肿物较小,排便时脱出,便后自行复位
以后肿物脱出渐频,体积增大,便后需用手托回肛门内,伴有排便不尽和下坠感
最后在咳嗽、用力甚至站立时亦可脱出
随着脱垂加重,引起不同程度的肛门失禁,常有黏液流出,导致肛周皮肤湿疹、瘙痒
因直肠排空困难,常出现便秘,大便次数增多,呈羊粪样
黏膜糜烂,破溃后有血液流出
内脱垂时症状不明显,主要表现为排便不尽感、肛门阻塞感等直肠排空障碍一起的症状
栓剂插入肛门协助排便可使排便变得顺畅
部分患者在排便时有下腹和腰骶部胀痛
病程较长者亦可引起不同程度的肛门失禁
检查时患者需下蹲后用力屏气,使直肠脱出
部分脱垂可见圆形、红色、表面光滑的肿物,黏膜皱襞呈放射状;脱出长度一般不超过3厘米;指检仅触及两层折叠的黏膜;若为完全性直肠脱垂,表面黏膜有“同心环”皱襞;脱出较长,脱出部分为两层肠壁折叠,触诊较厚;当肛管并未脱垂时,肛门与脱出肠管之间有环状深沟
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