牙周脓肿鉴别诊断1.牙周脓肿与牙龈脓肿的鉴别：牙龈脓肿仅局限于龈乳头及龈缘，呈局限性肿胀
无牙周炎的病史，无牙周袋和附着丧失，X线片无牙槽骨吸收
一般有异物刺入牙龈等明显的刺激因素，在除去异物和菌斑牙石，排脓引流后不需其它处理
牙周脓肿则是牙周支持组织内的局限性化脓性炎症，有较深的牙周袋和附着丧失，X线片显示有牙槽骨吸收
在慢性牙周脓肿，还可见到根侧或根尖周围弥散的骨质破坏
2.牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别：二者的感染来源和炎症扩散途径不同，因此临床上表现如下的区别：症状与体征牙周脓肿牙槽脓肿感染来源牙周袋牙髓病或根尖周病变牙周袋有一般无牙体情况一般无龋有龋齿或非龋疾病牙髓活力有无脓肿部位局限于牙周袋壁，较近龈缘范围较弥散，中心位于龈颊沟附近疼痛程度相对较轻较重牙松动度松动明显，消肿后仍松动松动较轻，但也可十分松动
治愈后牙齿可恢复稳固叩痛相对较轻很重X线相牙槽骨嵴有破坏，可有骨下袋根尖周围可有骨质破坏，也可无病程相对较短，一般3~4天可自溃相对较长
脓液从根尖周围向粘膜排出约需5~6天
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