口角炎临床表现最初为唇干燥

口角炎临床表现最初为唇干燥,口角处红斑、水肿、渗液、结痂

转入慢性时局部黏膜皮肤湿润、皲裂、粗糙脱屑伴有以口角向外的放射性皱纹

若由营养不良、贫血、核黄素缺乏引起,可伴有口腔、舌及阴部黏膜损害,如光面舌、阴囊皮肤发红及相应的全身症状

多两侧对称,亦可单侧发病

自觉有烧灼感

营养不良的儿童,口角及其周围可出现脓疱,多与化脓球菌感染有关

本病可分为:1.营养不良性口角炎营养不良性口角炎在营养缺乏和维生素B族缺乏者中常有发生,以维生素B族缺乏引起的口角炎最常见

表现为双侧口角湿白色,糜烂或溃疡,有横的沟裂,甚者自口角向口内黏膜或口周皮肤延伸,沟裂深浅、长短不一,疼痛不明显,口角常在受刺激时疼痛

常伴有唇干燥、裂纹,偶见鳞屑,唇微肿

舌背平滑,丝状乳头萎缩,水肿肥厚的菌状乳头散在分布,舌缘常有齿痕

还常伴发唇炎、舌炎

2.球菌性口角炎球菌性口角炎是由于链球菌、葡萄球菌感染引起的口角炎

多见于老年无牙的患者

表现为双侧口角湿白色,糜烂或溃疡,有横的裂纹,还可化脓、出血、结痂

3.真菌性口角炎真菌性口角炎是由于真菌(主要是白色念珠菌)感染引起的口角炎

表现为双侧口角湿白且白色更加明显,有糜烂或溃疡,有横的裂纹,还可能有化脓、出血、结痂,常伴发唇炎及唇部糜烂

PAS染色可见念珠菌菌丝

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