泌尿外科学肾脏损伤分为闭合性损伤和开放性损伤

1．X线尿路造影有助于了解

肾脏损伤的程度和位置，其表现如下

(1)肾挫伤而包膜完整，表现肾影增大

(2)肾全层破裂时，肾影消失，腰大肌影也模糊消失

(3)轻微损伤可无所发现

2．CT表现(1)包膜下血肿、新鲜出血时，CT密度高于肾，于肾外及肾包膜内潴留而呈新月形，尔后血肿液化而密度下降

(2)肾周血肿：血流潴留在肾周间隙内，常合并包膜下血肿

(3)肾挫伤或肾内血肿：为局部肾实质损伤，此种肾损伤产生间质水肿出血及尿外溢进入肾间质，增强见挫伤部分肾增强不明显或不增强

(4)严重肾损伤：如肾撕裂或肾断裂，CT可见断裂使

肾实质分离，其周为血肿

3．MRI 将肾损伤程度分三类：①肾皮质小撕裂损伤

②较大撕裂

③较大撕裂合并尿外渗

MRI可显示CMD的断 裂部位及程度和血肿范围，并有助于肾内血肿的分期

当血肿为亚急性期时信号强度不均，T

和T2加权像信号为外周高，中间低，中间信号可混杂

肾包膜下血肿最常见，呈梭形

肾周血 肿限于肾周筋膜内，常为混杂信号

全肾撕裂时，肾周间隙产生含尿囊肿，信号强度均匀，呈长Tl、长T2信号

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