口腔科学神经口腔颌面部的神经主要有面神经和三叉神经
面神经(Facial Nerve)面神经为第Ⅶ对颅神经
从茎乳孔出颅腔后,其主干穿过腮腺,然后分为五个末梢支:颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支(图1-15)
前4个分支的主要功能是支配颜面部表情肌的运动
颈支分布于颈阔肌
面神经另有一个分支鼓索神经参加到舌神经里,分布于舌体部,司理味觉
此外还有分支到颌下腺及舌下腺,司理唾液分泌
颌面部手术时,特别是腮腺手术应注意防止误伤面神经而造成面瘫
腮腺肿瘤如伴有面瘫,应考虑恶性的可能
三叉神经 (Trigeminal Nerve)三叉神经是第Ⅴ对颅神经,有感觉纤维和运动纤维
感觉纤维由颅内三叉神经半月节分出眼支、上颌支、下颌支、下颌支分别出颅,分布于头面部及口腔司理感觉
运动纤维则伴随下颌支走行出颅,分布于颞肌、咬肌、翼内肌、翼外肌、下颌舌骨肌,二腹肌前腹司运动
这里主要介绍三叉神经与口腔有关的行径和分布
七.涎腺(Salivary Gland )口腔的大涎腺有腮腺,颌下腺,舌下腺三对
小的粘液腺很多,分布在唇、颊、舌、腭等粘膜内
正常唾液为无色无味的清亮液体,ph 值为中性或略偏碱性
成人每天24小时的部分泌量为1000-1500毫升
腮腺(Parotid Gland):位于耳下区,是涎腺中最大的一对,在面神经干及其分支从其中穿过
腺体外有致密的腮腺包膜,腺体内亦有许多隔膜,将腺体外分隔成若干小叶
从腮腺前缘发出腮腺导管
导管向前行越过咬肌表面,在咬肌前缘转入口腔,开口在上颌第一磨牙相对的颊粘膜处
颌下腺(Submaxillary Gland):体积小于腮腺,位于颌下三角,腺体主要在下颌舌骨肌下方,部分从该肌后缘转向其上方,并发出颌下腺导管,在口底粘膜下向前行走,开口于舌系带基部的两侧
导管在行程中还接受部分舌下腺小管开口
舌下腺(Subling Gland):为大涎腺中最小的一对,位于舌系带两边的口腔粘膜与下颌
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