脑挫裂伤治疗1.治疗原则单纯脑挫裂伤一般以非手术治疗为主，尽早的合理治疗是减少伤残率、降低死亡率的关键；有继发性颅内血肿或难以控制的颅内高压者才需手术

2.非手术治疗（1）一般处理 轻、中型脑挫裂伤者主要予以对症处理、防治脑水肿、密切观察病情和进行颅内压监护，必要时复查CT扫描

已处于昏迷状态的中、重型患者，除上述治疗外，应予以多参数生理监护和专科护理，予以侧卧位，将床头抬高15～30°，保持呼吸道通畅并吸氧，短期内（3～5天）不能清醒者宜及早行气管切开，注意及时复查血液生化和心、肺、肝、肾功能的评估

、（2）特殊处理 伤后早期即出现中枢性高热、频繁去脑强直、间脑发作或持续性癫痫者，应及早开始亚低温治疗

弥漫性脑肿胀好发于青少年，一旦发生可采取过度换气、激素和强力脱水，同时冬眠降温、降压

弥漫性血管内凝血应予以输新鲜血液、补充凝血因子和血小板，肝素抗凝或抗纤溶环酸对抗过量纤溶治疗

（3）降低颅内高压 早期予以过度换气、大剂量激素，并在颅内压监护下进行脱水治疗，伤情严重者予以亚低温冬眠疗法

严重脑外伤后常出现血液黏度的显著增高，可使用低分子右旋糖酐0.5g/（kg·d）静脉输注施行等容量或高容量血液稀释疗法，以维持血液的黏度在“最适合红细胞比容值”（0.3～0.4）水平

（4）脑功能恢复治疗 当病情较稳定时即应给予神经功能恢复的药物，同时开始功能锻炼，如高压氧、理疗、按摩、针灸和被动的或主动的功能训练

3.手术治疗（1）手术指征 脑挫裂伤一般不需要手术治疗，但伴有颅内血肿30ml以上，CT示有占位效应、非手术治疗效果欠佳，或颅内压监护压力超过4.0kPa（30mmHg）或顺应性较差时，应及时开颅清除血肿

（2）脑损伤的治疗 脑挫裂伤严重，因挫碎脑组织和脑水肿而致进行性颅内压增高达5.33kPa（40mmHg），经降颅压处理无效者，应开颅清除碎烂脑组织，行内、外减压和/或脑池、脑室引流

（3）治疗并发症 脑挫裂伤后期并发脑积水时，应先行脑室外引流，待查明病因后再予以相应处理

看什么病去挂神经外科的号？神经外科是用外科学方法，以手术为主要治疗手段，研究脑、脊髓和周围神经系统疾病的一门科学

神经外科研究的范畴包括神经系统先天性发育异常、外伤、感染、肿瘤、血管病变和遗传代谢障碍等疾病的病因及发病机制，并探索新的诊断和治疗方法，是目前医学领域中的一门高、精、尖学科

神经外科分为颅脑外伤、肿瘤、血管...张玉琪主任医师 清华大学玉泉医院 神经外科来自：百科名医网突发头痛要警惕蛛网膜下腔出血近年来，受生活节奏加快、环境因素和高血压、糖尿病高发等多种因素影响，蛛网膜下腔出血已成为危险人们健康的重要脑部疾病之一

该病发病率仅次于动脉硬化性脑梗塞和脑出血，其最常见的原因是颅内动脉瘤破裂，头痛是发病时的最主要症状

该病以50岁至60岁为发病高峰，中青年患者近年来有所增多

且令人担忧的是，...陆明雄副主任医师 广西百色市人民医院 神经外科来自：百科名医网头痛是怎样发生的？在我们的身体表面，除了毛发以外，疼痛的感觉神经无所不在

然而在大脑中只有少量的组织可以感受疼痛，真正的脑组织里面却没有疼痛感觉

也就是说假使单纯是脑组织损伤的话，即使是脑浆迸流也不会感觉到头痛

只有一些特殊的组织受到影响才会产生头痛，这些组织有丰富的疼痛感觉神经，我们称之为疼痛敏感组织

对疼痛...黄一宁主任医师 北京大学第一医院 神经科来自：百科名医网脑外伤后慢性脑血肿有什么特点？有个40岁的病人头痛已经持续了10个星期

以前从来没有类似病史

最近2星期头痛明显加重

头痛表现为间断发作

整个头部都疼，有时两侧太阳穴为主，在颈部疼痛最明显

伴有恶心呕吐，但是视力还好

检查时发现双侧视乳头水肿，右侧手脚拿东西不稳

CT显示脑中线移位

核磁共振显示硬膜下血肿

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