腹主动脉瘤临床表现多数患者无症状，常因其他原因查体而偶然发现
典型的腹主动脉瘤是一个向侧面和前后搏动的膨胀性肿块，半数患者伴有血管杂音
少数患者有压迫症状，以上腹部饱胀不适为常见
症状性腹主动脉瘤多提示需要手术治疗，其症状主要包括：1.疼痛为破裂前的常见症状，多位于脐周及中上腹部
动脉瘤侵犯腰椎时，可有腰骶部疼痛，若近期出现腹部或腰部剧烈疼痛，常预示瘤体濒临破裂
2.破裂急性破裂的患者表现为突发腰背部剧烈疼痛，伴有休克表现，甚至在入院前即死亡
若破入后腹膜，出血局限形成血肿，腹痛及失血休克可持续数小时或数天，但血肿往往有再次破裂入腹膜腔致死可能
瘤体还可破入下腔静脉，产生主动脉静脉瘘，可出现心力衰竭
瘤体偶尔可破入十二指肠引起胃肠道大出血
3.其他严重并发症瘤内偶可形成急性血栓，血栓脱落可造成下肢动脉栓塞
十二指肠受压可发生肠梗阻，下腔静脉受压阻塞可引起周围水肿
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