直肠脱垂诊断根据病史，让患者下蹲位模拟排便，使直肠或直肠黏膜脱出肛门外后观察，一般即可作出诊断
扪诊法和双合指诊法检查有助于鉴别黏膜脱垂和全层脱垂，排粪造影法可协助诊断内脱垂
诊断标准如下：一型：不完全性直肠脱垂，即直肠黏膜脱垂
表现为直肠黏膜层脱出肛外，脱出物呈半球形，其表面可见以直肠腔为中心的环状的黏膜沟
二型：完全性直肠脱垂，即直肠全层脱垂
脱垂的直肠呈圆锥形，脱出部可以直肠腔为中心呈同心圆排列的黏膜环形沟
二型根据脱垂程度分为三度：Ⅰ度为直肠壶腹内的肠套迭，即隐性直肠脱垂
排粪造影呈伞状阴影
Ⅱ度为直肠全层脱垂于肛门外，肛管位置正常，肛门括约肌功能正常，不伴有肛门失禁
Ⅲ度为直肠和部分乙状结肠及肛管脱出于肛门外，肛门括约肌功能受损，伴有肛门不全性或完全性失禁
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