精索静脉曲张治疗应根据患者是否伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度及有无其他并发症等情况给予治疗
治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗
手术治疗是主要的治疗方法,可以达到理想的治疗效果
1.一般治疗包括生活方式、饮食调节、物理疗法等,如:戒烟限酒、饮食清淡、回避增加腹压的运动;降温疗法或阴囊托等
2.药物治疗(1)针对精索静脉曲张的药物1)七叶皂苷类:抗炎、抗渗出、保护静脉壁的胶原纤维作用,可以逐步恢复静脉管壁的弹性和收缩功能,增加静脉血液回流速度,降低静脉压
2)黄酮类:抗炎、抗氧化作用,可以提高静脉张力,降低毛细血管通透性,提高淋巴回流率,减轻水肿;改善临床型精索静脉曲张引起的疼痛症状
(2)改善症状的药物:针对局部疼痛不适可以使用非甾体类抗炎药,如布洛芬等
(3)改善精液质量的药物:对于合并生殖功能损害且有生育要求的精索静脉曲张患者,可使用促进精子发生、改善精液治疗的药物
3.手术治疗首先应排除肾肿瘤、肾积水、腹膜后肿瘤、异位血管等继发性因素
精索静脉曲张的外科治疗方式包括手术治疗和介入治疗(顺行或逆行)
手术治疗包括传统经腹股沟途径、经腹膜后途经、经腹股沟下途径精索静脉结扎术、显微技术腹股沟途径或者腹股沟下途径精索静脉结扎术,腹腔镜精索静脉结扎术等等
原发性VC伴有不育或精液异常者不论症状轻重均为治疗指征,目前手术治疗有经腹股沟管精索内静脉高位结扎术、腹腔镜手术、经腹膜后精索内静脉高位结扎,精索静脉介入栓塞术等
经腹膜后高位结扎精索静脉相较于经腹股沟管手术和腹腔镜手术具有手术创伤小,不易损伤其他血管,不易漏扎精索静脉,手术时间短,手术费用低及术后并发症,复发率低等优点,是单侧精索静脉曲张的首选治疗方法
手术联合药物治疗者的精液参数改善程度明显优于单纯手术的治疗
精索静脉曲张选择手术有原则 一些男性可以在阴囊内摸到一团条索样的东西,有人会描述成蚯蚓状、鱼子状等囊性的可压缩物,严重者可以直接看到阴囊局部饱满坠胀,还可以通过B超检查发现
临床上诊断为精索静脉曲张,是男性的一种常见疾病,多发生于左侧,可出现于任何年龄段
一般人群中的发生率约为15%
人们对精索静脉曲张的认识已经有相...李宏军主任医师 北京协和医院 泌尿外科来自:百科名医网没有孩子,未必都是精索静脉曲张惹的祸精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的扩张、增粗和迂曲,多见于青壮年,在普通人群中发病率约为15%,且78%~93%发生于左侧
由于缺乏统一的金标准,对于以超声或精索静脉造影为诊断基础的亚临床型精索静脉曲张的发病率目前仍不清楚
对于那些患有精索静脉曲张且有精液质量异常者的男性不育患者,精索静脉曲张...李宏军主任医师 北京协和医院 泌尿外科来自:百科名医网不育者手术时机的选择及治疗效果 不生育伴有精索静脉曲张者,在下列情况下需要考虑接受手术治疗:精索静脉曲张的患侧睾丸与对侧睾丸相比明显变小、质地变软;精液质量异常,尤其是在定期(每2~3个月)连续多次检查出现精液质量每况愈下的情况
以上内容由大学时代综合整理自互联网,实际情况请以官方资料为准。