输尿管损伤临床表现根据损伤的性质和类型，其临床表现不尽相同，如有其他重要脏器同时损伤，常可掩盖输尿管损伤的症状

1.血尿常见于器械损伤输尿管黏膜，一般血尿会自身缓解和消失

输尿管完全断离者，不一定有溢尿出现

故损伤后至尿有无或轻重，并不与输尿管损伤程度一致

2.尿外渗可以发生于损伤一开始，也可于4～5天后因血供障碍（嵌夹、缝扎或外膜剥离后缺血）使输尿管壁坏死而发生迟发性尿外渗

尿液由输尿管损伤处外渗到后腹膜间隙，引起局部肿胀和疼痛，腹胀、患侧肌肉痉挛和明显压痛

如腹膜破裂，则尿液可漏入腹腔引起腹膜刺激症状

一旦继发感染，可出现脓毒血症如寒战、高热

3.尿漏如尿液与腹壁创口或与阴道、肠道创口相通，形成尿漏，经久不愈

4.梗阻症状输尿管被缝扎、结扎后可引起完全性梗阻，因肾盂压力增高，可有患侧腰部胀痛、腰肌紧张、肾区叩痛及发热等

如孤立肾或双侧输尿管被结扎，则可发生无尿

输尿管狭窄者可致不完全性梗阻，也会产生腰部胀痛及发热等症状

5.其他结扎输尿管可引起患侧腰区胀痛、叩击痛，体检时可扪及肿大肾脏

如无继发感染，结扎一侧输尿管不一定有严重症状而被忽视，但患者常因之损失了一个肾脏

孤立肾或双侧输尿管结扎后可发生无尿

故凡盆腔或腹部手术后12小时仍无尿者，均应警惕输尿管损伤之可能

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